Not afraid of allergy 不再恐懼過敏

嚴重過敏反應之緊急處置-EpiPen®

過敏免疫中心 主治醫師 楊樹文 醫師

早上六點半，我在彰化縣體育場慢跑。

有一個朋友，他愛好爬山，一邊跑步，一邊喘呼呼的問我 :「我後天要去爬山，遭到遇到虎頭峰攻擊，被蜂螫了，我可以call你?，請你幫我嗎?」

當然，如果楊醫師有隨行，當然沒問題，如果沒有，那就要對嚴重過敏反應的處置有一定的了解。

嚴重過敏反應的症狀:

1. 輕微症狀: 眼皮水腫，蕁麻疹，輕微的呼吸道喘鳴聲，肚子絞痛或嘔吐。

2. 嚴重症狀: 吞嚥困難，呼吸不順，聲音沙啞，呼吸加速並發出喘聲或嘎嘎聲，腹痛，嘔吐，頭暈。再來是缺氧，血壓下降，急性休克，失去知覺。

3. 這時若不再當下緊急處理，對生命造成極大的威脅。

我有一位好朋友，他從小就有嚴重過敏體質，因此出外旅行的時候，身上都備有bosmin(腎上腺素)緊急藥物，在通過海關的時候都很害怕被查，而且使用上比較不方便，要自己抽藥，要備好酒精消毒。

目前台灣已有攜帶型的急救藥----EpiPen®。

這是一種隨身攜帶的筆型注射器，內含有0.3cc的腎上腺素。

那我是不是要準備消毒的紗布或酒精呢?

如果在野外或任何場合，緊急時也顧不得消毒了，即使身穿牛仔褲，也可以像英雄人物007一樣，拿出急救藥，在大腿外側，90度垂直刺入肌肉，可迅速緩解呼吸道症狀，讓心肺功能回復正常。

請問我要準備幾支Epipen?

由於一支只有單一劑量，注射一次就要丟棄了，一般建議準備兩支在身邊，必要時可再注射一次。對於曾發生嚴重過敏反應病史的人，不只自身要熟練使用方式，最好家人或朋友也能知曉急性處理方式，才能在非常時刻不致慌了手腳。 

緊急解決了過敏性休克的問題，仍要送至醫院讓專業的醫師仔細的評估身體狀況，給予其他急救用藥，同時觀察4至8小時，注意第二波症狀的發生，