Not afraid of allergy 不再恐懼過敏

實證醫學擔任評審心得

文/楊樹文

二零一七年一月，我坐在台下當評審，心情百感交集。

醫學資訊爆炸的這個世代，面對病患意識高以及層出不窮的法律爭議，

讓我們以實證醫學的角度，達到臨床醫療決策的共識，解決部分醫療的困境。

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2016第一次當評審，異常緊張，心情亢奮。

2017第二次當評審，還是一樣緊張，非常期待每一位的簡報。

競賽中，共有十一組的參賽者。每組至多3人。

簡報發表，內容須以PICO方式呈現，使用資料庫及搜尋成果，對資料的critical appraisal topic，以去學術化術語方式回答病人的問題，並透過比較EBM與傳統方法對醫療照顧的品質提昇。每組發表以10分鐘為限，由評審團進行評分。

而當評審主要是對每一組的簡報作出評分，在最後要給大家講評。

評分的分數包括 : 臨床情境具獨創性且敘述清楚、提出可回答的臨床問題(PICO) 、文獻的適當性、具應用推廣之臨床價值及表達能力。

實證醫學的簡報，包括嚴謹資料證據，加上視覺化的投影片，口語的表達，身體語言的運用等，每一組參賽者都非常用心。

有兩組參賽者的臨場表現非常出色。不但有高度視覺化的投影片，口條清晰，合乎實證醫學的邏輯、報告系統化，我聽了非常感動。

最出色的組別，在回應到實證醫學的問題，以本土化的台語表達，彰顯最高等級的心態。

各組上台發表，沒有很明顯的競爭，

我的感覺，比較像是期末分組報告。

不同組別報告呈現出完整度與嚴謹性，這樣的呈現方式，大家可以彼此學習，每一組都有獨一無二的優點，知己知彼，觀察別人的長處，不斷修正自己，這才是生命中最大的養份。

EBM在嚴謹的查明與驗證下舉出證據採信與否最為關鍵，對於各種臨床治療過程，並非以片面呈現的數據或結果為主，對於經年驗證下的常態性資料與證據假以時日可以成為臨床指標。

黃采薇老師，實證醫學很重要的老師，在講評中也提到在驗證實證醫學的過程當中注入全人醫療的思維，將對實證醫學的推衍增添關懷味道。

結語 :

1．這的世代一定要學好實證醫學。

2．提出可回答的臨床問題(PICO) 、尋找合適的文獻、找出具應用推廣之臨床價值。

3．把醫療的專業知識，以最新的醫學研究，勇敢表達出來。