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成人保護自己 該接種哪些疫苗?

 

 

 

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2018-06-28

文/楊樹文

最近有多位親友罹患帶狀疱疹(俗稱皮蛇),疼痛難熬,直說早知道有疫苗可打,就可以免受苦了;日前有一位媽媽帶小朋友來打疫苗,她問:「我家小明今天要打日本腦炎疫苗,請問,我現在懷孕27週了,可以打百日咳疫苗嗎?」我不禁聯想到前陣子民眾搶著打麻疹疫苗,導致麻疹疫苗缺貨的情形。到底成人需要打什麼疫苗保護自己呢?以下建議成人應接種的疫苗。

20歲到50歲:

流感疫苗:每年打一劑。

破傷風疫苗:每10年打一劑。

麻疹疫苗(MMR):如果不想抽血驗抗體濃度,就直接打一劑,粗估可以再保護20年。打完1個月內不要懷孕。

日本腦炎疫苗(IMOJEV):直接打一劑,粗估也可以再支撐20年。

水痘疫苗與A型肝炎疫苗:這兩種疫苗還是建議先抽個血,確定一下以前有沒有得過,或看看身上有沒有抗體存在,再決定打或不打。因為如果以前沒得過,這兩種疫苗都要接種兩劑才有效,水痘疫苗相隔1個月以上,A型肝炎疫苗相隔半年。

50歲以上:

流感疫苗:每年打一劑。

破傷風疫苗:每10年打一劑。

肺炎鏈球菌疫苗(新型13價):65歲以上,一劑搞定。

帶狀疱疹疫苗:50歲以上成年人可考慮自費接種。明年起,另有新型帶狀疱疹疫苗可供選擇,但要打兩劑,間隔26個月。

孕婦施打百日咳 也能護胎兒

孕婦可以施打的疫苗主要為百日咳及流感疫苗。由於產婦肩負著照顧孩子的責任,雖然成人得了百日咳會自行痊癒,但容易傳染給新生兒,所以會建議孕期中施打一劑百日咳追補疫苗。

而且百日咳疫苗除了能夠保護孕婦之外,也有文獻證實抗體能夠藉由臍帶胎盤傳送給胎兒,讓胎兒在剛出生的前2-6個月也能同時被動從孕婦的胎盤臍帶擁有抗體而受到保護。

要注意的是,孕期中必須避免施打德國麻疹疫苗,因為它是一種活性減毒疫苗,若產檢時,驗到孕婦沒有德國麻疹的抗體,必須等到孩子出生後才能夠施打。若德國麻疹沒有抗體,建議少出入公共場所,或戴口罩會對自己比較有保障。

(作者為彰化秀傳紀念醫院小兒部主任醫師)

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