Not afraid of allergy 不再恐懼過敏

如何正確及有效地存款--  愛的五種語言。

婚姻輔導專家，蓋瑞·查普曼(Gary Chapman)博士 發現縱然示愛的方式有1萬種，用錯了地方，就如同對英國人說漢語，毫無用途。

在他看來，每個人需要的愛的語言，都能歸為5種：肯定的言詞、精心的時刻、接受禮物、服務的行動和身體的接觸。

愛語1:  “肯定的言詞”

　　1.用一張卡片寫上“言詞是重要的”，貼在自己的書桌上。

　　2寫下每天對她說的肯定的言詞。

　　3.每天對配偶說不同的讚賞的話。尋找配偶的優點，並告訴她，你多麼欣賞那些優點。

　　4.當你感到用詞貧乏時，留心報刊中那些肯定的言詞。

　　5.寫一封情書給她。

　　6.在她的父母朋友面前讚美她。

　　7.告訴她，你是多麼欣賞她的某個優點。

愛語2："身體的接觸"

　　肢體接觸是人類感情溝通的一種微妙方式，也是愛的表達的有力工具。

牽手、親吻、擁抱、撫摸都是身體的接觸。對有些人來說，身體的接觸是他們最主要的愛的語言。

缺少了它，他們就感覺不到愛。

＊＊＊＊＊有女兒的爸爸，建議趁女兒十歲前，多擁抱自己的女兒。

愛語3 :" 精心的時刻"

        1.一起散步，問對方，“你童年最有趣的事是什麼？”

　　2.請配偶列一張單子，寫上她喜歡跟你一起做的5種活動。

　　3.問問她，和你說話的時候，她最喜歡待在哪兒？什麼時候？

   　4.每天找些時間，分享當天的趣聞。

  不要睡前在床上聊天，應該拿張硬的椅子，眼神接觸，用心傾聽。

 愛語4："服務的行動"

 這是指做配偶想要你做的事，你替她服務因而使她高興，

表示對他/她的愛。

 愛語5："贈送禮物"

 禮物是愛的視覺象徵。它可以是買來的、自己做的或是找到的。

禮物是一件提醒對方“我還愛著你”的東西，

事實上，這是最容易學習的愛的語言之一。

   　1.寫張便立貼，表達自己多麼需要她。中午發簡訊，LINE  簡訊。

　　2.親自動手製作卡片。

        3. "禮物點子”，只要配偶無意中說出

“我喜歡…”，就把它悄悄記下來。

結語:

1. 五種愛的語言: 肯定的言詞、精心的時刻、贈送禮物、服務的行動和身體的接觸。

2。祝福大家有幸福美滿的家庭生活。

高手聯彈簡報 SHOW──　醫學教育的極意　　上課心得

兒童過敏免疫科楊樹文醫師

得來不易的課特別珍惜

這一堂課得來不易，我特別珍惜。主辦單位沒有要求寫心得，不收費，沒有規定課後作業，但本人經過楊斯棓醫師的影響，決定三天內完成心得報告。

自從Jason在網路上開放網上報名，我因工作忙碌來不及報名，想說試試看以後補的方式等待。經過了三週的禱告，看到網路上報名竟然有剩餘名額釋出，當時只剩下最後兩個名額，我馬上把資料填妥，等待按下確認的按鈕，剎那間，我的心情只能用跳躍來形容，差點從辦公室的位子跳了起來，好想跟大家說，「耶，我搶到上課名額了！」

在上課前，我在網路上大致了解兩位老師的功力與專長。

高仁心老師，是很受學生歡迎的藥理學老師，更是非常有名的親子部落客的板主。林佑彥中醫師是一名很出色，很年輕的中醫師，雖然年輕，但中醫的功力深厚，專長治療眼睛疾病，更是office 365 的專欄作家。

(一) 13:00-14:00【林佑彥 中醫師】Power your Point：簡報「色」「技」

(二) 14:00-15:00【高仁心 助理教授】　講故事秀圖片，醫學知識變常識         

(三) 15:10-16:10【林佑彥 中醫師】　簡報-ology：扁平與動畫的溝通創意    

(四) 16:10-17:10【高仁心 助理教授】　畫科學，科學化：壁報論文變魔術

這四堂課的內容非常精彩。

對我來說，這的確是得來不易的課程。

兩位老師實在是太強了，把我在制作投影片及壁報論文中遇到的問題一一點出來，而最感動的就是兩位老師現場講解如何突破盲點。

第一位老師　：　高仁心 助理教授

1. 國泰綜合醫院臨床醫學研究部 博士後研究員

2. 國防醫學院藥理學研究所 兼任助理教授

3. 高仁心博士部落格「兔兒毛毛姊妹花」，於痞克邦單日流量第二。

我最有興趣的題目是高老師講解───　「畫科學，科學化：壁報論文變魔術」。

這是我當臨床兒科醫師，加上自己團隊研究最常遇到的最實際、最核心的問題。

如何從傳統的壁報，經由設計，經由視覺化，作出與眾不同、吸晴的壁報論文。這就是高老師變魔術的功力。以前在各式各樣的醫學會裡，作者把密密麻麻，直接從論文剪下貼上的文字，配上不成比例的圖案讓人眼花撩亂、頭暈目眩，即便到海報最後一段的結論， 真的不容易了解。

高老師把醫學壁報的精髓講的非常清楚。從一開始要放的研究背景、方法、研究結果中的圖片、表格、，而如何運用英文字型、大小偏好都一一列出。

在課堂上高老師把壁報修改前、修改後的原因與比較，直接示範視覺平衡、動線、擺放位置、如何對齊、如何不分心失焦、避免傳統制式醫院大名及logo 擺放、標題大綱結尾等方法。

第二個比較深刻的印象是如何吸引學生認真上課。

我目前擔任兒科住院醫師的訓練主持人，因此我必需帶住院醫師、實習醫師、實習護師的教學。高老師在課常上分享，如何讓學生「上課聽得懂」和「回家好複習」方法，實在是我最想學的。

高老師自己畫藥理機轉圖，把機轉圖最精華的部分用最視覺化的方式表達出來（有去上課的學員才能夠了解）。課堂上精緻的藥理機轉圖，（心裡ＯＳ：好想再去重修高老師的藥理學的課程），每一位學員簡直嚇呆了，下巴張的開開的，有種快掉下來對感覺。台灣竟然有這麼用心的老師，簡直是北部藥理學生的福氣！

高老師不藏私的分享，我非常感動。

第二位老師　：　林佑彥 中醫師

1. 舞生禪中醫診所 副院長

2. 宏德中醫診所 主治醫師

3. 信德中醫診所 主治醫師

4. 林佑彥中醫師，分享扁平化人物簡報技巧，獲 Office 365 合作推廣！

林佑彥中醫師，自頭至尾的投影片一致，配色的技巧非常利害。

林醫師非常擅長扁平化設計，在投影片的表達上非常有力，扁平設計，「少即是多」的減法哲學，

準確的意象表達出單一主旨，把解釋的主導權回歸講者。

林醫師逐步拆解自己的投影片，並逐條重建其中細節，如何制作扁平化人物簡報。

只要看到投影片總想著「這要表達什麼，我有沒有秒懂」、

「如何讓投影片還能更好，如果是我會怎麼做」。

在今天的課程中，親眼看到林醫師及高老師投影片設計的概念及方法。不過美感仍是需要從日常生活中持續去培養，

就像黃菁樺醫師提醒我的，每一天從日常生活去發現，自己不斷再多去欣賞，多看大師的作品，

先模枋，再到課堂上親自聽本人解析，才能了解設計的意義。

在製作投影片時，我不斷提醒自己，「每張投影片不可以超過幾行、字型一定要大於幾號…。不要用太多聲光效果分散觀眾注意力…。」。　

而林醫師教會了我，如何截圖、字型排列、動畫處理、顏色轉換，強調視覺平衡和意念的傳遞等等。

我學習投影片制作幾年了，每一次的學習，學會Powerpoint的小工具，小技巧，

但如果要成就一份精采的簡報，創造自己的舞台是需要「想法」、「邏輯」和「企圖心」。

林醫師把最基本的簡報元素架構內容介紹，字型、色彩、版面設計，到如何建立個人風格，體驗大師風範等單元，透過提點技巧，

讓我對於如何以簡潔有力的方式傳遞清楚概念，並讓聽眾聚焦講者，有了更具體之觀念和深刻的印象。

再次感謝中國醫藥大學附設醫院精神醫學部 臨床心理科Jason主辦人，

中國醫藥大學附設醫院教學部，邀請兩位高手等級的講師，帶來精闢的演說和教學。

對於下一次的poster，我會好好運用兩位老師教的概念與技巧，把研究的內容，做出一份吸晴、有設計感，帶給參加會議的專家，一種高極的享受；

我更期許自己能跟上高老師的腳步跨出框架，把備課的技巧，在課堂上如何吸引學生上課，

而且師生在學習過程中充滿快樂、充滿樂趣。如何讓住院醫師、實習醫師在臨床繁重工作之外，

願意且有能力利用每一次各種晨會、醫學報告的機會，

好好地展現自己的專業，而不是浪費自己和旁聽者的生命，是我可以努力的空間。

今天非常高興，能夠學到一堂非常專業的課程，

黃正憲醫師到秀傳為大家指導兒童睡眠

黃正憲醫師教我的三件事: 

1。睡眠是人生很重要的功課。

2。培養良好的睡眠模式，可以幫助入眠。

3。兒科醫師必需多關心兒童睡眠障礙導致的相關疾病。

囡仔啊！要乖乖睡覺，「一暝大一吋！」

當自己當了兒科主治醫師才知道，原來這句話還真有道理，它不僅僅只是一句兒歌而已。

人在睡眠時，有許多的內分泌荷爾蒙在做調節活動，生長激素就是其中之一，

所以「睡眠」對小孩而言，是非常重要的，它不但影響小孩的生長發育，

對就學的兒童來說，更會因為睡眠障礙而影響白天的學習能力、人際關係。

有不少嚴重的個案甚至影響學業而休學在家。

小孩應該睡多久？

在嬰兒的時候，除了吃就是睡，新生兒甚至睡眠可長達十六個小時以上，隨著年齡的增加，睡眠時間逐漸減少，大多集中在夜間睡眠，

大約到了青春期，睡眠的結構就固定了，差不多與成人類似。

至於兒童出現睡眠障礙的情形，

以前，許多父母只是把它當成一個問題，而不把他當成一個疾病，寧可相信是沖犯、受驚，而使用民俗療法，

現在，這種觀念也隨著時代的進步，如果有睡眠障礙，會去找兒科醫師求救，特別是兒童睡眠的專科醫師。

兒童的睡眠問題，隨著孩子的年齡與發展不同，也會出現不同的問題，

如幼兒常見的有夢魘、夜驚，

到了學齡兒童，常出現夢遊、夜尿、磨牙等問題，

青少年求診則常以失眠、晝夜週期節律障礙（如夜貓子）、睡眠呼吸暫停症候群、猝睡症等原因。

兒童出現失眠問題，往往是某些疾病最常見的症狀之一，比如身體疾病（過敏性氣喘），在季節替換的時候，因氣喘發作，持續夜咳，當然睡不好。

而一些藥物引起失眠，憂鬱症、焦慮症也是原因之一。

「睡不著」往往是小孩最常見的主訴。

所以在兒童失眠的治療上，主要是針對造成睡眠困難的原因為導向，而非以失眠本身為考慮，故失眠藥的使用，並不是正確的方法。 

睡眠檢查也叫做睡眠多項生理檢查，是在孩子睡覺中做檢查，是一種完全沒有侵害性的檢查。此檢查可以記錄孩子的睡眠型態及腦波、呼吸和肌肉方面的活動。睡眠時發生的呼吸、神經或睡眠障礙等問題，往往需靠睡眠檢查才能做正確的診斷。

兒童青少年的睡眠不足是台灣的一個危機，但是因為影響都是慢性的，很多人忽略且不在乎。

就像呼吸中止症在成人已證實與高血壓、心血管、中風有關，但那往往是得到呼吸中止症後，5或10年後的事了。

小朋友被帶來常是因為影響到學習及情緒問題，家長擔心睡眠呼吸中止，造成大腦缺氧及智能發展受影響，而不是因為擔心孩子晚上打呼或睡不好，造成身體問題。

研究指出，睡眠時呼吸中止造成腦部缺氧，以及睡眠的品質不好，小孩學習出問題及認知功能障礙。

睡眠時間一般平均約8小時。

睡眠時間長短對小孩是很重要的。小孩在成長發育期一定要睡足夠，而且要有夠多深睡期，孩子才會長大。

所以小孩若出現睡眠呼吸中止，不容易進入深睡期，就會出現很多問題。

睡眠障礙需要治療嗎？

雖然兒童的睡眠障礙不少，幸運的是其中大部分為良性，甚至是短暫而且會自動痊癒的，故家長的認知及體諒是非常重要的。

在治療方面沒有什麼特效藥或方法，因此父母的支持、安慰及鼓勵便顯得非常重要。

如何培養一個良好的睡眠環境，更是家長不容忽視的課題。

以下是一些方法，相信會有所幫助：

1.設立固定的睡眠時間，而且大人及小孩都要遵守，避免輕易改變，可以有半小時的彈性，且要避免太晚的家庭活動。

2.一般來說，3～4歲以上的小孩，應鼓勵他們睡自己的房間，但若小孩害怕，則可以和較大的哥哥姊姊同睡。

3.就寢前應該保持家中安靜、和樂的氣氛，避免觀賞太過刺激的電視節目(例如恐怖的影片或書籍)。

4.讓小孩在睡前閱讀自己喜歡的故事書，可以讓小孩更倦怠而容易入睡。

5.若小孩有持續性的半夜驚嚇和作惡夢，家長最好能找出小孩是否有焦慮或憂慮，並給予適當的心理支持和安慰。

結語: 

黃正憲醫師教我的三件事: 

1。睡眠是人生很重要的功課。

2。培養良好的睡眠模式，可以幫助入眠。

3。兒科醫師必需多關心兒童睡眠障礙導致的相關疾病。

2016年秀傳師資培育研習營—翻轉我的簡報

心得報告                               楊樹文醫師

這一堂師培課程非常成功，大家非常積極參與。

一個很有回憶的下午。

我準備了一個月，就是為了這個三分鐘演講。

感謝各位同事的肯定。很幸運獲得第一名。感謝浩業哥送很棒的書。我會好好讀，再寫心得，把書放在圖書館，讓大家借閱。

講者一: 陳浩業主任 

投影片製作技巧，實作討論

分享是一件很有趣的事情，很多人認為分享是在浪費時間，其實不是呢，因為要分享自己的專業，就會必須更精進自己的專業，分享的同時可以聚集志同道合的夥伴，最後形成一個一起進步的社群。就像浩業哥拍的ACLS 的真人影片教學，讓我再次複習急救流程。但幕後的辛苦，只有演員知道。

大家請用三分鐘，復習ACLS !

為什麼同樣的主題，浩業講就能打動人心?

在浩業哥3分鐘銷售韓服的演講，實際示範高說服力，讓在場的女性想要馬上去買那種很棒的韓服。真的看到，你才知道為什麼「好」是「好」，「壞」是「壞」。有得比較，你才能拆解其中的成功密碼，到底打入人心的，是那句話、那個動作、那個橋段。這個要好好去看書(福哥的書、憲哥的書、簡報書)才能體會。因為浩業哥投資了不少時間與金錢在這個領域，就是時間成本呀!

講者二: 陳志金主任 

說話及溝通技巧

陳志金主任的演講，33分鐘，沒有人滑手機，大家全神灌注。

學習如何說家屬可以理解的醫療術語。

陳志金主任 : “不必因為家屬的迷信就生氣、就和他們劃清界限，我們應該尊重他們的信仰，瞭解這個Orz口訣，重症醫師也可以和神明成為好朋友，共同替病人和家屬解決問題。”

陳志金主任 : “ 有人很堅持反對這些迷信的事，但是，我是把它當成是彼此建立互信與共識的一環，讓家屬可以為親人「盡一點力量」，無傷大雅。畢竟，迷信是從小的生活環境養成的，一時半刻也不可改變。而且，當家屬有此需求時，也表示他們瞭解「病情的嚴重性」、「醫師可能也無能為力」，因此「需要靠神明幫忙」，這將有助於消除對治療的過度期待（行話叫有insight）”

印象最深刻的是出生不久就死亡的嬰兒。

我是一名兒科醫師，工作會遇到死產的嬰兒。

目前我還沒有想到如何以最高智慧處理死去的嬰兒的這一塊。阿金醫師分享台中榮總的作法，實在是我們學習的榜樣。

一張天使園，加上嬰兒床，加上父母放的信仰的物品，讓家屬與天使獨處的時間與空間，在極度悲傷的關鍵時刻是很有幫忙的。

講者三: 陳尚筠導演 

台上的肢體語言表現

“如何擺出帥氣的姿式”

“在上台的短短五秒鐘，如何用肢體語言說明听眾”

“如何與聽眾保持互動”

“在正式場合拍正式合照時，如何表現優雅的坐姿”

“如何培養醫護人員個人自信、學習肢體表現技巧、發現自我姿態的美感”

“把你優美的手給大家欣賞吧”

如果把手放在口袋中或手指糾纏，把手拘謹的放在身體兩側或塞在口袋裡給人的印像，就是代表你提不起興趣，不想參與或緊張，不論你到底是或不是。

如何解決呢? 陳導演說很簡單：從口袋裡拿出你的手，作些有決心的、果斷的手勢。

保持兩手高於腰部是一個很好的例子。這是個複雜的手勢，反映了複雜的思想，並給了聽眾對說話人的信心。

眼神交流是講者自信的來源，當你往台下看時你會看到大家都用友善、支持的眼神看著你，而這會讓講者更有自信的繼續講下去。最後，眼神交流可以協助場控。

由於講者在眼神交流的過程中可以接收來自觀眾的消息，因此可以瞭解觀眾的狀況。這在營造氣氛、鋪梗、推升氣勢或是情境轉換時尤其重要。

在陳導六十分鐘的演講，一直走動與移動。為什麼呢?

是為了舞台效果，還是「宣洩」演講的緊張與不安 (非也非也)

情緒這東西很複雜，一定要處理，如何現場允許，走動的過程，就成為一種「流暢感」的正面回饋，而在內心中建立一種順暢感，之後漸漸的演變成一種大師般的自信與穩健的台風。

一場精彩的演說，不錯的簡報加上感動人的內容永遠是最重要的核心；

內容精彩時，肢體語言才能發揮作用，像香料一般讓演講回味無窮。

我學到的技巧，下次上台前，我會在鏡子前面練習，或是邊走路邊思考，或許短期內看似改變不大，

但是每天一小步，累積了一段時間，在表達上一定有明顯的進步。

而病患回診的時候，主治醫師除了忙於打電腦，寫病歷，陳導提醒我們，記得要用肢體語言。

比個讚的手勢 ! 再加上肯定的言語。病患會乖乖服用慢性病的藥。

感謝陳導如此深入淺出的教導，讓醫病關係愈來愈好 !

講者四: 劉育志醫師，小志志。 

個人品牌建立

 (不是htc 的代言者)

最貴的成本，是生命。

一件事情一直做、持續地做，有系統地做，做到最好。

要在年輕的時候，就要找到一種可以累積的東西，例如寫文章、美術作品、創意作品。

一定要有興趣，先作作看，又不會失去太多。

至於運動部分，就不要想了。因為一旦受傷，就沒有辦法延續了。

我寫的部落格，主要是兒童過敏免疫疾病。一開始我寫好文章，放在facebook，一直等待別人的肯定，一開始都 3 個讚，5 個讚，我的信心逐漸累積，才會繼續寫下去。雖然目前沒有豐碩的成果，但是這成了我生活的樂趣。

小志志在五年前到秀傳演講，就一直以成大學長的語氣建議我: 先以專業為主幹（得心應手），再找尋自己有興趣的題材持續的寫（天長地久）。

要先寫，才有機會被看見。先從養成寫作的習慣開始，持續做，努力做，才能形塑個人品牌，進而展現影響力。

“這是個專業太容易被複製的時代，唯一的出路只有個人品牌”

連一般外科的手術如Whipple 手術都可以被複製，更何況我看兒童氣喘呢?

過去我認為我的兒科專業，就能一輩子安身立命，現在專業已經變成最基本的免洗餐具，除非把自己變成獨一無二的鋼筷，否則大浪來襲之時，恐怕難逃被用完即丟的命運。

其實今天來上課的每一位學員，都不甘成為一個平庸的人。

閱讀有深度的文章、認識有深度的人(小志志、金哥、浩業哥等)、分享有深度的對話是非常重要的。

上門找工作？工作找上門？

建立自己的品牌很重要。

如今已經沒有一份工作是超級穩定而且數十年不變，即使是跨國的大企業，或是現在很夯的大公司，只要沒跟上時代的浪潮，很快就會被淹沒歷史的灰塵之中。

結語:

1. 努力學習，與別人分享，持續地做，有系統地做，做到最好。

2. 好好的與每位長官、同事、家屬病人溝通，提昇說話技巧。

3. 感恩秀傳支持我們的長官及今天教導我們的老師，我們學到了很棒的課。

秀傳體系翔厚生資訊公司 醫療資訊 研發長 楊樹文醫師

HIMSS 2014 

第一次到美國，第一次參加三萬人的國際大會議。

好多的盼望與期待。希望帶給先進及同事更多的challenging and enthusiasm. 

與機器人對話

遠方的工程師，利用高科技，與我對答。機器中有一附聽診器，我把聽診器探頭放在我的心尖的位置

工程師把心音直接擴大讓大家聽，在場的人都可以聽見心臟跳動的聲音。

因著我的職業，我可以分辨這是否有異常。

我問了工程師，我心臟是否有問題? 對方說" So sorry. I could not reply this question"

利用高科技，加上我們的 eVIP ，就是有Health care coordinator 關心您的身體健康，如果有異常，會上報給您的御醫，來達到total solution。

結合醫院提供的醫療，加上健康管理師，沒有生病時，有科技幫忙記錄血壓、血糖、情緒指數。一旦有異常，健康管理師會馬上知道，超出異常值，會診御醫，安排面對面的會談。

在Nemorous Children's Hospital 餐廳前，有一台IPAD，上面提供食物熱量，營養的資訊，而且還可以快速點餐。

結合醫療、科技、便利、創意......Good idea!

在我們的大家長--黃總裁的帶領下，參觀 Florida's Hospital, Walt Disney Children Pavillion 

這是我們學習的role model。

期許每一個小孩能夠快樂成長，既使生病、不舒服，還是可以心情愉快。

兒童的歡迎園地- Magic Kingdom

搭著Ferry 往 Magic Kingdom，回來時搭monorail。

這個旅程充滿喜樂、盼望。

President Huang 在寒風低溫下(around -13~ -15c)，早上六點半，為大家買好吃的早餐，Dunkins Donut. 

一邊享用早餐，一邊準備開會的資料。雖然外面很冷，但是心裡是充滿溫暖，這就是President Huang 對員工的付出--愛的表現。

Next step:

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P/S 新聞報導

【彰化秀傳】2014HIMSS 秀傳推台灣經驗搶攻美國醫改商機 2014.02.27

朱玉珊高專
(大紀元記者張庭卉台灣彰化報導)
2月23日至27日在美國奧蘭多(Orlando, Florida)舉辦的美國醫療資訊暨管理系統協會年會(The Healthcare Information and Management Systems Society，簡稱HIMSS)中，這次台灣唯一參展的單位—— 秀傳醫院，展出使用三維模型進行手術的系統流程，透過現場操作與解說，不僅可以推動台灣醫療健康資訊軟實力的發展成果，秀傳總裁黃明和表示，也希望能獲得國際合作的機會。

此次參展HIMSS，除了展出最新研發的醫療健康資訊軟體外，同時也展出結合醫療服務、雲端技術及客服中心的全方位解決方案，以帛琉醫療雲外交計劃為例，說明台灣醫療資訊的優勢。三維模型手術目前已在秀傳醫院試行200例臨床案例，成功證實三維模型在臨床上的幫助。

帛琉醫療雲外交計劃是由秀傳醫療體系厚生基金會規劃及領導，整合中華電信、華碩以及國際厚生，將醫療雲及健康雲的全方位解決方案輸出到帛琉，提升帛琉國家醫療服務品質，增進帛琉民眾健康。此成功經驗，正是秀傳醫療體系搶攻正積極發展智慧醫療的美國市場的利基點。

秀傳醫療團隊在本次展示中透過現場操作，解說使用三維模型進行手術前的病情說明、手術方法規劃(surgical plan)、手術模擬(surgical simulation)，在手術中可以應用於擴增實境影像導引(augmented reality image guided system)的系統流程，讓觀展者能更進一步認識三維模型手術。

塔塔加往排雲山莊的路上，一路走來，很多人會跟你打招呼

自然的聲調: 「你好」、「加油」、「快到了」。

人與人的戒心相對的變低，大家背著個人所需的東西，對「物質」的需求，就是非常"簡要"。

爬山的過程，每一件物品都要達到輕量化的概念。但又要面面俱到，這真的需要有經驗的過來人告訴你，加上自己每一次下山後檢討的心得才能把背包整理得最佳狀況。

舉個例子，背包裡一定要有可以"緊急露宿"的裝備，萬一你在路上遇到意外，你就要有辦法在現場或附近，建立可以過一個晚上的裝備。

在排雲山莊的夜晚，我們團隊發揮好多功能。

1. 透過「遠距網路」與竹山秀傳急診室連線，測試電腦功能，教導莊主如何運用。

2。藉由 skype，facetime, 與總裁黃明和先生連線。

     黃總裁的意念，就是取之社會，用之社會，讓這個在台灣土地上的人都享有VIP醫療的待遇。

3.  與中華電信石總經理連絡，肯定他們團隊在玉山國家公園中華電信的建立，肯定他對醫療的幫忙有很大的貢獻。

4. 教導莊主 初級急救術，複習緊急救緩，緊急口服藥的時機與劑量。

以上任務進行的當中，有一位女性登山朋友，主訴是頭痛，肚子痛，嘔心，睡不著，完全沒有食慾。

當下，秀傳醫療團的成員發揮了最大的功能，排雲山莊變身成野戰醫院。

有量血壓，量體溫，問病史，藥物服用狀況，倒熱水，準備聽診器。

醫師判斷後再下醫囑，開藥。而藥師馬上包藥，交待藥物成份及相關事項。

 啟峰哥的好朋友, 忘了怎麼稱呼，

 一路上，排雲山莊往登山口的過程，常常很客氣地打招呼:

「秀傳好朋友」，

感覺好窩心，在山上，大家不分彼此，

一起勇往直前，因為大家擁有共同的目標。

 照片人物:

上面左邊第三位(偉哥)，中間笑的最開心的就是峰哥，而右下腳背著大背包，紅色成大山協小熊隊制度就是本人。

山上的好朋友，第一次見面，第一次用專業術語溝通

原來大家的距離好近，好近。

照片人物: 右邊第一位峰哥

高山症的症狀改善了，露出潔白的牙齒，好幸福喔!

真正的男人，就是幫忙太太完成心中的夢想，這個實例我真的遇到了。

一開始是太太邀請先生，一起完成攀登玉山，途中雖遇到困難，但上帝祝福，終於完成目標。

8公里的步行，途中遇到各式各樣的地形，終於到達排雲山莊。

大伙們穿上擋風的外套，繼續前進，到達排雲醫療站。

一路上走來，非常謝謝偉哥、金玲姐、小雀、小戴的參與。

偉哥語錄，偉哥生日party，五人小組在3420m 說出自己的夢想… (to be continued.)

以下是楊醫師的經驗

過敏性休克的症狀及處置

過敏性休克是最重要的致死原因，通常發生於被螫後五到十五分鐘之內。

有些人是吃完食物後，或是空氣中的過敏原誘發過敏發作。

症狀: 

病人會出現呼吸困難，臉部浮腫，

有一些人會發出哮吼（ stridor ）的聲音，脈搏淺快，四肢及臉色冰冷而蒼白

處理步驟：

 1.立即就地尋覓安全處所令傷者躺臥。

2.檢查生命徵象，若有異常即開始 CPR ，同時準備腎上腺素注射。

3.腎上腺素（ epinephrine ，商品名 Bosmin ） 0.3m g 肌肉注射，第二劑應同時備妥，以備稍後使用。

目前有epipen，就是傻瓜型腎上腺素，如果緊急的狀況，直接在大腿外1/3處肌肉注射，

4.針劑型抗組織胺及類固醇，肌肉注射。

不管最後處理結果如何，應該立即對外求援，及準備後撤事宜

藥物／醫材的考量

1 大部分處方藥是管制藥品（如麻醉性止痛藥）。

2。背負能力，到底要背多重的醫藥箱呢? 這個很重要的考量，而我們盡量用肌肉注射的藥物， 如decadron, Anti-histamine, epinephrine, 此外，氣管擴張劑--「備勞喘」有非常重要。因此在醫院急救時常用的靜脈輸液（點滴）我們就很少帶，除非接受過專業訓練，像我們接受過兒科訓練，甚至要在體重2 公斤以下孩子打點滴，這時候醫院學到的功夫就可以發揮出來。

3 。檢查保存期限，要注意藥物是否容易受潮。

4。管理個醫藥庫，應定期整理藥庫、補充不足，同時汰換已過期的品項。

第一次爬百岳，北大武山

成大登山協會 小熊隊成員合照

YONG 在2012年4月開始跟郭煥材老師學習。學素描，也學到了人生的道理。

老師的功力非常高深，我只能慢慢學，慢慢磨練。

跟過郭老師的學生，都會覺得老師非常親切，常常鼓勵學生，也許是用「愛的教育」的方式來帶學生，學生都充滿著信心，願意跟在老師旁邊學習。

這是2012年第一張作品，郭老師給很大的鼓勵與大大的「讚」

我也找回學藝術的信心與興趣。